¿Te salen pequeñas ampollas que pican en la planta del pie? No siempre son hongos

Por Eneritz Alonso Blanco, podóloga colegiada Nº 555.

Publicado el 9 de noviembre de 2026.

Cuando aparecen pequeñas ampollas en la planta del pie, acompañadas de picor, descamación o incluso grietas, es habitual pensar que estamos ante una infección por hongos.

Sin embargo, no siempre es así.

En consulta vemos alteraciones de la piel que pueden parecerse mucho entre sí, pero que tienen causas y tratamientos completamente diferentes. Una de ellas es el eccema dishidrótico, una afección inflamatoria que puede resultar especialmente molesta cuando afecta a los pies.

Conocer sus características y, sobre todo, diferenciarlo de otras patologías es fundamental para elegir el tratamiento adecuado.

¿Qué es el eccema dishidrótico (dishidrosis)?

El eccema dishidrótico, también conocido como dishidrosis (a veces escrito disidrosis) o ponfólix (pompholyx), es una alteración inflamatoria de la piel caracterizada por la aparición de pequeñas vesículas que contienen líquido en su interior.

Estas pequeñas ampollas suelen localizarse en las plantas de los pies, los laterales de los dedos y las palmas de las manos.

Uno de sus síntomas más característicos es el picor intenso, que en ocasiones puede acompañarse de sensación de quemazón o molestias al caminar.

A medida que las vesículas se secan, la piel puede comenzar a descamarse, volverse más sensible e incluso desarrollar fisuras dolorosas.

Además, tiene una particularidad: suele evolucionar en brotes. Es decir, puede mejorar durante semanas o meses y volver a aparecer posteriormente.

Es importante aclarar que el eccema dishidrótico no es contagioso.

¿Por qué aparece la dishidrosis? Causas y factores que agravan los brotes

No existe una única causa que explique todos los casos de eccema dishidrótico.

Aunque tradicionalmente se relacionaba con las glándulas sudoríparas, actualmente sabemos que no se produce por una obstrucción de estas glándulas.

Sí existen determinados factores que pueden favorecer o agravar los brotes en algunas personas:

• Calor y sudoración excesiva: pueden empeorar las molestias, especialmente cuando el pie permanece muchas horas dentro de un calzado poco transpirable.
• Sustancias irritantes: algunos jabones, detergentes y productos de higiene pueden alterar la barrera protectora de la piel.
• Alergias de contacto: determinados componentes del calzado, adhesivos, tintes o metales pueden provocar reacciones en personas sensibilizadas.
• Predisposición individual: algunas personas presentan mayor tendencia a desarrollar procesos inflamatorios cutáneos.
• Estrés: puede actuar como factor agravante en determinados pacientes, aunque no explica por sí solo la aparición de la enfermedad.

Por eso, cuando el problema se repite, no basta con tratar las lesiones visibles. También conviene investigar qué factores pueden estar favoreciendo su aparición.

¿Cómo saber si son hongos o eccema dishidrótico?

Esta es probablemente una de las preguntas más frecuentes cuando aparecen ampollas, picor o descamación en los pies.

Y la respuesta es que no siempre podemos diferenciarlos únicamente por su aspecto.

El eccema dishidrótico suele producir pequeñas vesículas profundas, agrupadas y muy pruriginosas. Es frecuente que aparezca en ambos pies, aunque no siempre ocurre así.

Por otro lado, la tiña del pie, conocida habitualmente como pie de atleta, puede producir descamación persistente, maceración entre los dedos, enrojecimiento y, en algunas ocasiones, pequeñas ampollas. Te explicamos sus distintas formas en nuestra guía sobre los hongos en la piel del pie.

Hay situaciones en las que ambas patologías pueden parecer prácticamente idénticas.

Incluso una infección por hongos puede desencadenar una reacción inflamatoria a distancia, conocida como reacción dermatofítide, que puede manifestarse con vesículas similares a las del eccema.

Entonces, ¿cómo las diferenciamos?

La historia clínica y la exploración de la piel son fundamentales. Cuando existen dudas, podemos recurrir a un estudio micológico mediante la recogida de una muestra cutánea.

Esto permite investigar la presencia de hongos y evitar tratamientos que no corresponden con la verdadera causa del problema. Puedes ver cómo se confirma una infección por hongos en este caso clínico de picor y grietas en los pies.

No debemos olvidar que existen otras enfermedades, como la dermatitis de contacto o determinadas formas de psoriasis plantar, que también pueden presentar manifestaciones parecidas. Y las ampollas que aparecen por el roce del calzado son otra historia, que te contamos en nuestra guía sobre ampollas en los pies.

¿Qué papel tiene la podología en el eccema dishidrótico?

Cuando hablamos de eccema en los pies, hay algo que debemos tener en cuenta: la piel plantar está sometida diariamente a unas condiciones muy particulares.

La presión al caminar, el roce del calzado, la humedad y la sudoración pueden aumentar las molestias cuando la piel ya se encuentra inflamada.

En Centro Podológico Henao prestamos especial atención a estas circunstancias.

Durante la valoración podemos estudiar el estado de la piel, la distribución de las lesiones, la presencia de fisuras y los posibles factores que estén contribuyendo a mantener el problema.

También revisamos los hábitos de cuidado, el tipo de calzado y los productos que utiliza el paciente.

En determinadas situaciones, el tratamiento podológico puede ayudar a controlar las molestias asociadas, proteger las zonas lesionadas y mejorar las condiciones de la piel.

Cuando sospechamos una dermatitis alérgica de contacto, un cuadro persistente o una enfermedad que requiere un tratamiento dermatológico específico, es importante completar el estudio y trabajar de forma coordinada con dermatología.

Nuestro objetivo no es únicamente mejorar el aspecto de la piel, sino entender qué está ocurriendo y evitar tratamientos innecesarios o inadecuados.

¿Qué tratamiento necesita la dishidrosis en los pies?

El tratamiento depende de la intensidad del brote, del estado de la piel y de las circunstancias de cada paciente.

No todas las personas necesitan el mismo abordaje.

En términos generales, el tratamiento puede incluir:

• Control de la inflamación. Los corticoides tópicos prescritos por un profesional sanitario son uno de los tratamientos habituales durante los brotes. En los casos persistentes pueden valorarse otras opciones terapéuticas.
• Recuperación de la barrera cutánea. La utilización de productos emolientes adecuados y sin perfume ayuda a mantener la hidratación y reducir la sequedad.
• Cuidado de las fisuras. Cuando aparecen grietas dolorosas, es importante proteger la zona, reducir el roce y favorecer unas condiciones adecuadas para su recuperación.
• Identificación de factores agravantes. Controlar la humedad, revisar el calzado y evitar productos irritantes puede contribuir a reducir las molestias.

Y algo especialmente importante: no conviene aplicar tratamientos antifúngicos o corticoides por cuenta propia de forma repetida sin tener claro el diagnóstico.

Un tratamiento inadecuado puede retrasar la identificación del problema e incluso modificar el aspecto de las lesiones.

¿Por qué vuelve a aparecer el eccema dishidrótico?

Una de las características del eccema dishidrótico es su tendencia a reaparecer.

Esto no significa necesariamente que el tratamiento anterior haya fracasado. Se trata de una enfermedad que puede tener un comportamiento recurrente y en la que intervienen diferentes factores.

Para intentar reducir los brotes, conviene observar si existe relación con determinadas épocas del año, cambios de calzado, periodos de sudoración intensa o utilización de nuevos productos.

En el día a día, mantener los pies limpios y bien secos, cambiar los calcetines cuando estén húmedos y utilizar un calzado adecuado puede ayudar a controlar algunos factores agravantes.

Cuando los brotes son muy frecuentes o no responden al tratamiento, puede ser necesario ampliar el estudio.

Una investigación española publicada en 2026 a partir del Registro Español de Investigación en Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (REIDAC), que estudió el eccema dishidrótico dentro del eccema de manos, refuerza la importancia de considerar diferentes mecanismos y posibles factores alérgicos en pacientes con eccema dishidrótico.

Esto no significa que todos los eccemas tengan un origen alérgico, sino que cada caso necesita una valoración individualizada.

¿Cuándo deberías consultar?

Si tienes pequeñas ampollas que pican, descamación persistente o grietas que aparecen repetidamente en la planta de los pies, conviene valorar qué está ocurriendo.

Especialmente si las lesiones dificultan caminar, reaparecen con frecuencia o no mejoran con los cuidados habituales.

Si aparecen dolor creciente, calor, enrojecimiento que se extiende, secreción purulenta o fiebre, es importante solicitar atención sanitaria para descartar una infección.

En Centro Podológico Henao creemos que un buen tratamiento comienza siempre por un buen diagnóstico.

Porque no todas las lesiones que se descaman son hongos, ni todas las ampollas necesitan el mismo tratamiento.

Dedicar tiempo a comprender el origen del problema es el primer paso para cuidar correctamente la salud de nuestros pies. Si tienes ampollas que pican en la planta del pie y no sabes si son hongos o dishidrosis, pide cita en Centro Podológico Henao, en Bilbao, y lo valoramos contigo.

Referencias Científicas

Estas son las fuentes en las que se apoya lo que te contamos. Puedes comprobarlas por tu cuenta.

• Sánchez-Gilo A, et al. Epidemiological, Clinical and Allergic Profile of Patients With Dyshidrotic Eczema (Acute and Recurrent Vesicular Dermatitis): Evaluation of the Spanish Registry of Research in Contact Dermatitis and Cutaneous Allergy (REIDAC). Contact Dermatitis. 2026. PMID: 42144272.
• Wollina U. Pompholyx: a review of clinical features, differential diagnosis, and management. Am J Clin Dermatol. 2010. PMID: 20642293.
• Ilkit M, Durdu M, Karakaş M. Cutaneous id reactions: a comprehensive review of clinical manifestations, epidemiology, etiology, and management. Crit Rev Microbiol. 2012. PMID: 22300403.
• Clínica Universidad de Navarra. Dishidrosis. Diccionario médico. cun.es.
• DermNet. Dyshidrotic eczema (pompholyx). 2023. dermnetnz.org.
• American Academy of Dermatology. Dyshidrotic eczema: Diagnosis and treatment. aad.org.
• DermNet. Tinea pedis (fungal foot infection). dermnetnz.org.

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Este artículo tiene carácter divulgativo y no sustituye una valoración profesional individualizada. Los tratamientos con medicamentos, como los corticoides, deben ser indicados por un profesional sanitario. La fotografía clínica se publica con el consentimiento del paciente y sin datos que permitan identificarlo.