Talones agrietados: causas, cuándo preocuparse y cómo tratarlos

Dra. Gisela Gómez López, podóloga colegiada N 334

Los talones agrietados son un problema muy frecuente, especialmente cuando la piel está seca o existe un exceso de dureza alrededor del talón. En muchos casos comienzan como pequeñas líneas superficiales, pero si progresan pueden convertirse en fisuras profundas, dolorosas e incluso llegar a sangrar.

Por eso, más que limitarse a hidratar la zona, es importante entender por qué aparecen y qué factores están favoreciendo que la piel se agriete.

¿Por qué se agrietan los talones?

El talón soporta cargas importantes durante la marcha. Al apoyar, la almohadilla grasa del talón se expande y la piel que la recubre debe adaptarse continuamente a estas fuerzas.

Cuando la piel pierde hidratación y elasticidad puede volverse más seca, rígida y engrosada. Si además existe hiperqueratosis alrededor del talón, esta piel tiene menor capacidad para adaptarse a la expansión que se produce durante el apoyo.

Como consecuencia, pueden aparecer pequeñas grietas superficiales que, si continúan sometidas a presión y tensión, pueden progresar hasta convertirse en fisuras más profundas.

¿Cuándo un talón seco se convierte en un problema?

Una ligera sequedad o la presencia de pequeñas durezas es relativamente frecuente. El problema aparece cuando aumenta el engrosamiento de la piel, esta pierde flexibilidad y comienzan a formarse fisuras.

Inicialmente podemos observar una piel áspera, blanquecina o engrosada. Posteriormente pueden aparecer pequeñas líneas o grietas superficiales que, si continúan progresando, pueden hacerse más profundas y dolorosas.

No todas las grietas son iguales. Una fisura superficial puede mejorar con unos cuidados adecuados, mientras que una fisura profunda puede producir dolor, sangrado e incluso convertirse en una puerta de entrada para microorganismos.

Por eso es importante valorar no solo el estado de la piel, sino también qué está favoreciendo la aparición de las fisuras.

¿Qué factores favorecen los talones agrietados?

Entre los factores que pueden favorecer los talones agrietados encontramos:

• Piel seca y falta de hidratación.
• Exceso de hiperqueratosis o dureza alrededor del talón.
• Calzado abierto por detrás, que permite una mayor expansión del talón.
• Permanecer muchas horas de pie.
• Caminar descalzo de forma habitual.
• Aumento de la carga sobre el talón.
• Pérdida de elasticidad de la piel asociada a la edad.
• Duchas muy prolongadas o con agua excesivamente caliente.
• Uso de productos irritantes o agresivos para la piel.

Además, determinadas patologías como la diabetes, algunas alteraciones circulatorias, el eccema, la psoriasis o determinados trastornos de la queratinización pueden favorecer la sequedad, alterar la integridad de la piel o dificultar la recuperación de las fisuras.

Tratamiento de los talones agrietados: qué podemos hacer por ti en CPH

El tratamiento debe adaptarse al estado de la piel, al grado de hiperqueratosis, a la profundidad de las fisuras y, especialmente cuando el problema se repite, a la causa que esté favoreciendo su aparición.

Tratamiento podológico

En consulta podemos eliminar de forma controlada el exceso de hiperqueratosis y tratar los bordes de las fisuras para disminuir la tensión que soporta la piel y favorecer su recuperación.

No recomendamos cortar, arrancar o limar de forma excesiva las durezas en casa. Una eliminación inadecuada puede producir pequeñas lesiones, aumentar la irritación y empeorar las fisuras.

Cuidado de la piel

Una vez controlado el exceso de hiperqueratosis, mantener una hidratación adecuada es fundamental para recuperar la elasticidad y mejorar la función barrera de la piel.

El producto y la pauta deben adaptarse al grado de sequedad, al engrosamiento de la piel y a la presencia o no de fisuras abiertas. No todos los talones agrietados necesitan la misma crema ni el mismo tratamiento.

En este artículo de la serie hablamos específicamente de qué productos podemos utilizar, qué ingredientes resultan interesantes y cómo elegirlos según el estado de la piel.

Cuando una crema no es suficiente

En fisuras profundas, dolorosas, recurrentes o de evolución más lenta podemos incorporar tratamientos específicos dirigidos a favorecer la reparación de la piel.

En determinados casos utilizamos tratamientos complementarios como productos reparadores específicos, ácido hialurónico o terapia láser. Hablamos de estas opciones con más detalle en otro artículo de esta serie.

Control de la presión y prevención

Cuando las grietas aparecen repetidamente, no debemos centrarnos únicamente en la piel.

La presión que recibe el talón, el tipo de apoyo, el calzado o determinadas características de la marcha pueden contribuir a que las fisuras reaparezcan.

En estos casos puede ser necesario valorar estos factores y, cuando esté indicado, incorporar medidas de descarga o tratamiento ortopodológico.

¿Cuándo acudir al podólogo por grietas en los talones?

Cuando las grietas son profundas, dolorosas, sangran, presentan signos de inflamación o infección, aparecen de forma recurrente o no mejoran a pesar de los cuidados domiciliarios, es recomendable realizar una valoración podológica.

También debemos prestar especial atención en personas con diabetes, alteraciones de la sensibilidad o problemas circulatorios, ya que incluso una pequeña fisura puede presentar un mayor riesgo de complicaciones.

Talones agrietados en Bilbao: nuestro enfoque en CPH

En Centro Podológico Henao valoramos tanto el estado de la piel como los factores que pueden estar favoreciendo la aparición o recurrencia de las fisuras.

El objetivo no es únicamente cerrar la grieta, sino identificar por qué aparece y establecer el tratamiento más adecuado para evitar que vuelva a producirse.

Puedes ver cómo evolucionó un caso real en nuestro caso clínico de talones con grietas profundas.