Caso clínico: talones agrietados que no mejoraban con urea al 40 %

Dra. Gisela Gómez López, podóloga colegiada N 334

Este caso clínico completa nuestra serie sobre talones agrietados, en la que explicamos por qué se agrietan los talones, qué crema utilizar según el estado de la piel y cómo tratamos las fisuras profundas y recurrentes.

Presentación del caso: fisuras profundas en ambos talones

La paciente acudió a consulta presentando fisuras profundas, abiertas y muy dolorosas en ambos talones. Según refería, había sido valorada previamente por dermatología, donde le habían descrito el aspecto de la piel como una especie de «piel de cebolla», haciendo referencia a una piel fina, frágil y con tendencia a lesionarse.

A pesar de utilizar diariamente en domicilio una crema con un 40 % de urea, la paciente continuaba presentando una importante alteración de la piel, con engrosamiento, hiperqueratosis y fisuras profundas que le provocaban dolor.

Primeras visitas: tratamiento podológico y cuidado de las fisuras

En las primeras visitas se realizó tratamiento podológico mediante la eliminación controlada del exceso de hiperqueratosis y el cuidado de las fisuras. Como tratamiento domiciliario, se mantuvo inicialmente la crema de urea y se incorporó caléndula, buscando aportar un efecto calmante y favorecer el cuidado de la piel irritada y lesionada.

Cambio de pauta: Neusc-P2 como producto reparador

Sin embargo, tras varias visitas, la evolución no era la esperada y los talones continuaban presentando un aspecto muy deteriorado. Por ello, se decidió modificar la pauta domiciliaria e incorporar Neusc-P2 como producto reparador, aplicándolo directamente sobre las zonas afectadas.

Evolución de las grietas del talón

A partir de este cambio en la pauta domiciliaria, en las siguientes visitas se observó una evolución favorable, con una progresiva disminución de la profundidad y extensión de las fisuras y una mejora general del aspecto de la piel del talón.

Conclusión del caso

La evolución observada tras el cambio de la pauta domiciliaria pone de manifiesto la importancia de adaptar el cuidado de la piel a las necesidades de cada paciente. En este caso, la incorporación de Neusc-P2 como único producto de cuidado domiciliario se acompañó de una mejoría progresiva del estado de la piel, con una reducción de las grietas y un aspecto más reparado e hidratado del talón.

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