Autora: Dra. Gisela Gómez López
Podóloga Colegiada – Centro Podológico Henao, Bilbao
Fecha de publicación: Febrero 2026
La uña encarnada es una de las consultas más frecuentes en nuestra clínica podológica. Pero, ¿qué ocurre cuando el problema reaparece una y otra vez? En este caso clínico te mostramos cómo abordamos una uña encarnada recurrente en un paciente joven, las pruebas diagnósticas que realizamos y por qué elegimos la cirugía convencional con sutura en lugar del láser.
Uña encarnada recurrente: cuando el problema vuelve a aparecer
Nuestro paciente, un joven de 22 años, acudió a Centro Podológico Henao con un problema que ya conocía bien: otra uña encarnada. Lo curioso es que meses atrás le habíamos tratado con éxito una onicocriptosis en un dedo diferente mediante cirugía láser. Aquella intervención fue un éxito y su recuperación, excelente.
Sin embargo, esta vez el escenario era distinto. La uña encarnada recurrente afectaba a otro dedo del pie y presentaba características que nos obligaron a replantear el enfoque terapéutico. El paciente refería un dolor creciente que le impedía realizar sus actividades cotidianas con normalidad. Además, tenía un viaje programado y necesitaba una solución definitiva.
Las uñas encarnadas recurrentes representan un reto clínico particular. No basta con tratar el episodio agudo; debemos identificar los factores que perpetúan el problema para evitar nuevas recaídas.
Síntomas de uña encarnada infectada: dolor, inflamación y tejido de granulación
Durante la exploración clínica observamos signos claros de onicocriptosis avanzada:
- Inflamación intensa del pliegue lateral
- Tejido de granulación prominente, ese tejido rojizo y carnoso que sangra con facilidad
- Dolor a la palpación que limitaba el uso de calzado
- Eritema periférico indicativo de proceso inflamatorio activo
El tejido de granulación es un signo de alarma. Indica que el cuerpo está intentando reparar una lesión crónica, pero de forma desorganizada. Este tejido no solo es molesto y doloroso, sino que impide la cicatrización correcta y puede perpetuar la infección.
En este caso, la presencia abundante de granulación nos indicó que no podríamos utilizar nuestra técnica habitual con láser. El tratamiento láser en podología funciona muy bien en casos sin inflamación activa, pero cuando existe tanto tejido inflamatorio, necesitamos un abordaje diferente.
Diagnóstico diferencial: ecografía para descartar patología subungueal
Antes de planificar cualquier cirugía, en Centro Podológico Henao realizamos un estudio diagnóstico completo. No nos conformamos con tratar lo evidente; queremos entender por qué ocurre el problema.
En pacientes con uñas encarnadas recurrentes, especialmente jóvenes, debemos descartar patología ósea subyacente. Existen alteraciones como el osteocondroma o la exostosis subungueal que pueden provocar deformidad de la uña y predisponer a la onicocriptosis.
Por eso realizamos una ecografía podológica del dedo afectado. Esta prueba no invasiva nos permite visualizar los tejidos blandos y la superficie ósea sin necesidad de radiación.
El resultado fue tranquilizador: no existía patología ósea. La ecografía confirmó que el problema era puramente ungueal y de tejidos blandos, lo que nos permitió planificar la cirugía con mayor precisión.
Este paso diagnóstico es fundamental. Operar una uña encarnada sin descartar una exostosis subyacente puede llevar al fracaso del tratamiento y a la frustración del paciente.
Cirugía de uña encarnada en Bilbao: técnica convencional con sutura
Con el diagnóstico completo, planificamos la cirugía ungueal. Aunque habitualmente preferimos técnicas mínimamente invasivas con láser, este caso requería un abordaje convencional por varios motivos:
- Tejido de granulación abundante que debía extirparse completamente
- Inflamación activa que contraindica el uso del láser
- Necesidad de sutura para aproximar los bordes tisulares y favorecer una cicatrización correcta
La intervención se realizó bajo anestesia local, con el paciente completamente cómodo. Extrajimos la espícula ungueal causante del problema junto con todo el tejido de granulación.
La cantidad de tejido inflamatorio retirado confirmó nuestra decisión: el láser no habría sido efectivo en estas condiciones. A veces, la mejor tecnología es la técnica quirúrgica clásica bien ejecutada.
Tras la exéresis, procedimos a suturar la zona. No es algo que hagamos habitualmente en cirugías de uña encarnada, pero el estado de los tejidos lo requería para garantizar una cicatrización óptima.
Recuperación tras operación de onicocriptosis: evolución favorable
El postoperatorio transcurrió sin complicaciones. Proporcionamos al paciente instrucciones detalladas de cuidados:
- Curas domiciliarias con antiséptico
- Reposo relativo los primeros días
- Calzado abierto para evitar presión sobre la zona
- Revisiones programadas en la clínica
La evolución fue excelente. En las primeras semanas observamos una cicatrización progresiva, con resolución completa de la inflamación. Los puntos se retiraron sin incidencias.
Lo más importante: el paciente pudo realizar su viaje programado sin dolor ni limitaciones. Recuperó la funcionalidad completa del dedo y retomó todas sus actividades con normalidad.
El resultado estético también fue satisfactorio. La uña creció con normalidad, sin deformidades ni recurrencia del problema.
Cómo prevenir uñas encarnadas recurrentes: el papel de la hiperhidrosis
Durante la consulta identificamos un factor clave que contribuía a los problemas ungueales de este paciente: la hiperhidrosis o sudoración excesiva de los pies.
La humedad constante tiene varios efectos negativos:
- Reblandece el tejido periungueal, facilitando que la uña penetre
- Macera la piel, haciéndola más vulnerable
- Favorece infecciones bacterianas y fúngicas
- Dificulta la cicatrización de cualquier lesión
Dedicamos tiempo a educar al paciente sobre medidas preventivas:
- Uso de calcetines de algodón que absorban la humedad
- Cambio de calzado para permitir que se airee
- Productos antitranspirantes específicos para pies
- Corte correcto de las uñas: recto, sin apurar las esquinas
- Revisiones periódicas en podología para detectar problemas incipientes
La prevención es tan importante como el tratamiento. De nada sirve una cirugía perfecta si no abordamos los factores que provocan la recurrencia.
¿Uña encarnada que no mejora? Consulta con tu podólogo en Bilbao
Este caso ilustra varios puntos importantes:
- Cada uña encarnada es diferente. No existe un tratamiento único para todos los casos.
- El diagnóstico completo es fundamental. La ecografía nos ayuda a descartar patología oculta.
- La técnica debe adaptarse al paciente, no al revés. A veces el láser es ideal; otras veces, la cirugía convencional es mejor opción.
- La prevención evita recurrencias. Identificar y controlar factores como la hiperhidrosis marca la diferencia.
Si sufres una uña encarnada que no mejora con los tratamientos habituales, o si el problema aparece una y otra vez, necesitas una valoración especializada. En Centro Podológico Henao contamos con el equipamiento diagnóstico y la experiencia quirúrgica para ofrecerte la solución más adecuada a tu caso particular.
Pide tu cita y deja de sufrir por tus uñas. Tu podólogo de confianza en Bilbao está aquí para ayudarte.
Preguntas frecuentes
¿Por qué mi uña encarnada vuelve a salir después de operarme?
Las recurrencias pueden deberse a varios factores: técnica quirúrgica incompleta, factores anatómicos como uñas muy curvadas, hábitos de corte incorrectos o condiciones como la hiperhidrosis. Un diagnóstico completo identifica la causa y permite un tratamiento definitivo.
¿Cuándo se usa láser y cuándo cirugía convencional para la uña encarnada?
El láser es excelente para casos sin inflamación activa ni tejido de granulación abundante. Cuando existe mucha inflamación o granulación, la cirugía convencional ofrece mejores resultados porque permite extirpar todo el tejido afectado y suturar si es necesario.
¿Cuánto tarda en curar una uña encarnada operada?
La recuperación completa suele tardar entre 3 y 6 semanas, dependiendo de la técnica utilizada y el estado previo de los tejidos. Durante este tiempo podrás hacer vida normal, aunque con algunas precauciones que te indicaremos en la clínica.
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